牙虫是指蛀牙，也就是龋齿，龋齿一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。建议：初龋一般无症状，如龋洞变大而深时，可出现进食时牙痛，吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏，温水刷牙，必要时用民间验方止痛，但有效的治疗方法应是填补龋洞。
虫牙是以细菌为主的多种因素作用下，导致的牙体硬组织，进行性、破坏性且不可逆的一种破坏性疾病。 意见建议：药物是不能够对其进行治疗的，建议去口腔门诊将龋坏的组织去除并充填，这样能够避免细菌的进一步对牙体组织的破坏。早晚刷牙能够减少龋病的发生。
病情分析：
蛀牙其实就是细菌破坏牙齿形成的，与饮食习惯、个人易感性也有很大关系，蛀牙引起疼痛说明是已经破坏比较深、导致牙神经发炎了。
指导意见：
蛀牙的有效治疗方法就是清理干净龋洞内的腐质后补上，防止口腔内细菌继续破坏牙齿，已经引起牙神经发炎的需要做根管治疗，也就是通常说的杀神经，是根管消炎后用可吸收的糊剂充填，不会影响将来换牙。
平时需要注意保持口腔卫生，最好能每天刷牙，进食后漱口，少吃甜食和过于精细的食物，避免喝着奶粉入睡，最好每半年检查牙齿一次，发现问题及早治疗。
牙疼多数是有蛀牙了，还有可能是牙髓炎
要去口腔科进行根管治疗,这是最快、最有效解决牙痛的办法
可以进行根管治疗,也可暂时口服些药品
所谓根管也就是牙根中间的腔隙，所谓根管治疗也就是通过齿科的器械在呀面上打个洞，将根管内的残余神经取出或杀死，然后在根管内放置消炎药棉捻，使牙齿炎症消除，牙齿没炎症也就不疼了，最后的步骤是取出药棉，将空腔填满根充药物，再封堵上治疗时所打的钻孔！还可以封堵后进行包套（烤瓷套，铸造冠套）
药物可选经典止痛药罗红霉素片+牙周康+氨酚待因片（可解暂时痛苦，不能根治)
如果是最后面可能是要出牙了
